โรคหัวใจคุมกำเนิด – การรักษา

การรักษาโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องเฉพาะที่คุณหรือบุตรหลานของคุณมี

ข้อบกพร่องหัวใจอ่อนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแม้ว่าคุณอาจมีการตรวจสุขภาพปกติเพื่อตรวจสอบสุขภาพของคุณ

ความผิดปกติของหัวใจที่รุนแรงขึ้นมักต้องการการผ่าตัดและการตรวจสอบหัวใจในระยะยาวตลอดชีวิตผู้ใหญ่โดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ประเภทของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ในบางกรณียาอาจใช้ในการบรรเทาอาการหรือรักษาสภาพก่อนและ / หรือหลังการผ่าตัด

เหล่านี้อาจรวมถึงยาขับปัสสาวะเพื่อขจัดของเหลวออกจากร่างกายและทำให้การหายใจง่ายขึ้นและ digoxin จะชะลอการเต้นของหัวใจและเพิ่มความแข็งแรงที่ปั๊มหัวใจ

ตีบลิ้นหลอดเลือด

แผนการรักษาต่อไปนี้เป็นข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดดังต่อไปนี้

ดูประเภทของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดสำหรับคำอธิบายของข้อบกพร่องเหล่านี้

ความเร่งด่วนสำหรับการรักษาขึ้นกับวาล์วที่แคบ การรักษาอาจจำเป็นต้องใช้ทันทีหรืออาจเกิดอาการล่าช้าจนกว่าจะมีอาการ

หากจำเป็นต้องใช้การรักษาขั้นตอนที่เรียกว่า valvuloplasty บอลลูนมักเป็นตัวเลือกการรักษาที่แนะนำในเด็กและเยาวชน

ระหว่างขั้นตอนนี้หลอดเล็ก (catheter) จะถูกส่งผ่านทางหลอดเลือดไปยังตำแหน่งของวาล์วที่แคบลง บอลลูนที่ติดอยู่กับสายสวนจะพองตัวซึ่งช่วยในการขยายวาล์วและลดการอุดตันของการไหลเวียนโลหิต

ถ้า valvuloplasty บอลลูนไม่ได้ผลหรือไม่เหมาะสมมักจำเป็นต้องถอดและแทนที่วาล์วโดยใช้การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด นี่คือที่ศัลยแพทย์ทำการตัดในอกเพื่อเข้าถึงหัวใจ

มีหลายทางเลือกสำหรับการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดรวมถึงวาล์วที่ทำจากเนื้อเยื่อสัตว์หรือมนุษย์หรือวาล์วในปอดของคุณเอง ถ้ามีการใช้วาล์วปอดแล้วจะมีการแทนที่พร้อมกับวาล์วปอดผู้บริจาค ประเภทของการผ่าตัดเฉพาะนี้เรียกว่าขั้นตอน Ross ในเด็กโตหรือผู้ใหญ่อาจมีการใช้วาล์วโลหะมากขึ้น

Coarctation ของ aorta

หากบุตรของท่านมีรูปแบบของ coarctation ที่รุนแรงขึ้นของเส้นเลือดใหญ่ที่เกิดขึ้นในไม่ช้าหลังคลอดการผ่าตัดเพื่อคืนค่าการไหลเวียนของโลหิตผ่านทางหลอดเลือดแดงมักเป็นคำแนะนำในสองสามวันแรกของชีวิต

ความผิดปกติของ Ebstein

สายตาหลอดเลือดดำ (Patent ductus arteriosus: PDA)

สามารถใช้เทคนิคการผ่าตัดหลายอย่างรวมถึง

บางครั้งเด็กที่มีอายุมากกว่าและผู้ใหญ่สามารถพัฒนาการวินิจฉัยใหม่หรือการกลับเป็นซ้ำบางส่วนของการอุดตันครั้งก่อนได้ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมความดันโลหิตสูงโดยใช้การรับประทานอาหารการออกกำลังกายและยา บางคนจะต้องมีส่วนที่แคบลงของเส้นเลือดใหญ่ขึ้นด้วยบอลลูนและ stent

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาความดันโลหิตสูง

ในหลาย ๆ กรณีความผิดปกติของ Ebstein จะไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมวาล์ว tricuspid ผิดปกติมักจะแนะนำถ้าวาล์วมีความรั่วมาก

หากการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์วไม่ได้ผลหรือไม่เหมาะสมอาจมีการปลูกถ่ายวาล์วทดแทน ถ้าความผิดปกติของ Ebstein เกิดขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องของผนังด้านข้างของแอ็พเทิล (ดูด้านล่าง) หลุมจะถูกปิดในเวลาเดียวกัน

หลายกรณีของ PDA สามารถรักษาด้วยยาหลังคลอดได้ไม่นาน

ยาสองชนิดแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการกระตุ้นการปิดท่อที่รับผิดชอบต่อ PDA เหล่านี้ ได้แก่ indomethacin และรูปแบบพิเศษของ ibuprofen

หาก PDA ไม่ปิดด้วยยาอาจทำให้ท่อปิดผนึกด้วยขดลวดหรือปลั๊กซึ่งถูกฝังโดยใช้สายสวน

หลอดเลือดตีบวาล์ว

การตีบวาล์วในปอดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการหรือปัญหาใด ๆ

ข้อบกพร่องของ Septal

กรณีที่หลอดเลือดตีบวาล์วส่วนใหญ่มักจะต้องได้รับการรักษาแม้ว่าจะก่อให้เกิดอาการน้อยหรือไม่มีเลยก็ตาม เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในชีวิตในภายหลังหากยังไม่ได้รับการรักษา

ข้อบกพร่องของช่องท้องเดี่ยว

เช่นเดียวกับการตีบวาล์วทางหลอดเลือดหัวใจการรักษาหลักสำหรับตีบวาล์วในปอดเป็นบอลลูนไปยังวาล์วในปอด (valvuloplasty) อย่างไรก็ตามหากไม่ได้ผลหรือวาล์วไม่เหมาะสำหรับการรักษานี้จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเพื่อเปิดวาล์ว (valvotomy) หรือเปลี่ยนวาล์วด้วยวาล์วสัตว์หรือจากมนุษย์

การรักษาความผิดปกติของผนังช่องท้องและห้องขังขึ้นอยู่กับขนาดของรู ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากบุตรของท่านมีข้อบกพร่องของผนังฝ้าขนาดเล็กที่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ หรือยืดกล้ามเนื้อหัวใจ ข้อบกพร่องของผนังกั้นชนิดนี้มีผลดีเยี่ยมและไม่เป็นภัยต่อสุขภาพของเด็ก

หากบุตรของท่านมีข้อบกพร่องของผนังช่องท้องขนาดใหญ่การผ่าตัดมักแนะนำให้ปิดรู

ข้อบกพร่องของผนังช่องท้องขนาดใหญ่และข้อบกพร่องของผนังด้านข้างบางประเภทสามารถปิดได้ด้วยอุปกรณ์พิเศษที่สอดสายสวน หากข้อบกพร่องใหญ่เกินไปหรือไม่เหมาะสมกับอุปกรณ์การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องปิดรู

ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดขั้นตอนการใส่สายสวนไม่ก่อให้เกิดรอยแผลเป็นและมีส่วนเกี่ยวข้องกับรอยช้ำขนาดเล็กที่ขาหนีบ การกู้คืนทำได้รวดเร็วมาก ขั้นตอนนี้ดำเนินการในหน่วยผู้เชี่ยวชาญที่รักษาปัญหาหัวใจพิการ แต่กำเนิดในเด็กและศูนย์ผู้ใหญ่จำนวนเล็กน้อย

atresia Tricuspid และ hypoplastic left heart syndrome จะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน

หลังคลอดลูกน้อยของคุณจะได้รับการฉีดยาที่เรียกว่า prostaglandin นี้จะช่วยให้การผสมของเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนกับเลือดออกซิเจนยากจน เงื่อนไขนี้จะต้องได้รับการปฏิบัติโดยใช้ขั้นตอนสามขั้นตอน

ขั้นตอนแรกจะดำเนินการในช่วง 2-3 วันแรกของชีวิต สร้างทางเดินเทียมที่เรียกว่า shunt ระหว่างหัวใจกับปอดดังนั้นเลือดสามารถเข้าไปในปอดได้ อย่างไรก็ตามทารกบางคนไม่จำเป็นต้องมี shunt

ขั้นตอนที่สองจะดำเนินการเมื่อบุตรของท่านมีอายุสี่ถึงหกเดือน ศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อหลอดเลือดดำที่มีเลือดออกซิเจนไม่ดีจากส่วนบนของร่างกาย (Superior Vena Cava) ไปยังหลอดเลือดแดงในปอดของเด็กโดยตรง นี้จะช่วยให้เลือดไหลเข้าไปในปอดซึ่งจะสามารถเต็มไปด้วยออกซิเจน

ขั้นตอนสุดท้ายจะดำเนินการเมื่อบุตรของท่านมีอายุ 18 ถึง 36 เดือน มันเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อหลอดเลือดดำส่วนล่างที่เหลือ (Lower Vena Cava) ไปยังหลอดเลือดแดงในปอดช่วยลดหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Tetralogy of Fallot ได้รับการรักษาโดยใช้การผ่าตัด หากทารกของคุณเกิดมาพร้อมกับอาการที่รุนแรงการผ่าตัดอาจมีการแนะนำในไม่ช้าหลังคลอด

หากอาการไม่รุนแรงมากการผ่าตัดจะดำเนินการเมื่อบุตรของท่านมีอายุสามถึงหกเดือน

ระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะปิดรูในหัวใจและเปิดส่วนที่แคบลงในวาล์วในปอด

TAPVC ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ระหว่างขั้นตอนศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อหลอดเลือดดำที่ตำแหน่งผิดปกติเข้ากับตำแหน่งที่ถูกต้องในห้องโถงด้านซ้าย

ระยะเวลาในการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับว่าหลอดเลือดดำในปอดของคุณ (เส้นเลือดที่เชื่อมต่อกับปอดและหัวใจ) ยังเป็นอุปสรรค

หากหลอดเลือดดำในปอดอุดตันการผ่าตัดจะดำเนินการหลังคลอด หากหลอดเลือดดำไม่ได้เป็นอุปสรรคการผ่าตัดมักจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าบุตรหลานของคุณจะมีอายุไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือน

เช่นเดียวกับการรักษาความบกพร่องของช่องท้องเดี่ยวลูกน้อยของคุณจะได้รับการฉีดยาที่เรียกว่า prostaglandin ในไม่ช้าหลังคลอด ซึ่งจะป้องกันไม่ให้การเดินผ่านระหว่างวาล์วที่เกี่ยวกับหลอดเลือดและปอด (ductus arteriosus) จะปิดหลังจากคลอด

การรักษาหลอดเลือดแดง ductus เปิดหมายความว่าเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนสามารถผสมกับเลือดที่ไม่อิ่มตัวออกซิเจนซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของทารก

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้สายสวนเพื่อสร้างรูชั่วคราวในผนังกั้นห้องขัง (ผนังที่แยกช่องท้องด้านบนของหัวใจ) เพื่อส่งเสริมการผสมเลือด

เมื่อสุขภาพลูกน้อยของคุณเสถียรขึ้นเป็นไปได้ว่าการผ่าตัดจะแนะนำ นี้ควรจะดำเนินการในช่วงเดือนแรกของชีวิตของทารก ใช้เทคนิคการผ่าตัดที่เรียกว่าสวิทช์ทางเส้นเลือดซึ่งเกี่ยวข้องกับการถอดหลอดเลือดแดงที่ขนย้ายและใส่กลับเข้าไปใหม่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

เมื่อลูกน้อยของคุณอยู่ในสภาพที่มั่นคงแล้วการผ่าตัดจะใช้เพื่อรักษาหลอดเลือดแดง Truncus arteriosus โดยปกติจะดำเนินการภายในสองสามสัปดาห์หลังคลอด

หลอดเลือดผิดปกติจะแบ่งออกเป็นสองส่วนเพื่อสร้างหลอดเลือดใหม่ 2 หลอดและจะมีการเชื่อมต่ออีกครั้งในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ในอดีตเด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดไม่ได้ออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายขณะนี้เชื่อว่าจะปรับปรุงสุขภาพเพิ่มความนับถือตนเองและช่วยป้องกันปัญหาการพัฒนาในชีวิตในภายหลัง

ไม่มีเหตุผลที่ว่าทำไมเด็กส่วนใหญ่ที่มีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดไม่สามารถมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายตามปกติเช่นบทเรียน PE ตราบเท่าที่

แม้ว่าบุตรหลานของคุณจะไม่พอใจกับคำแนะนำเหล่านี้ แต่ก็ยังสามารถได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกายที่ จำกัด เช่นการเดินหรือในบางกรณีว่ายน้ำ

ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของเด็กสามารถให้คำแนะนำรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับบุตรหลานของคุณได้

6/5 /

Tetralogy of Fallot

6/5 /

การเชื่อมต่อทางหลอดเลือดดำปอดผิดปกติทั้งหมด (TAPVC)

การขนย้ายหลอดเลือดแดงที่ดี

ค้นหาว่าการตั้งครรภ์ของคุณจะได้รับผลกระทบอย่างไรหากคุณเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของหัวใจและเหตุใดจึงควรพบแพทย์หัวใจ

หากแพทย์ของคุณแนะนำว่าคุณอาจต้องผ่าตัดคำแนะนำนี้เหมาะสำหรับคุณ

Truncus arteriosus

การออกกำลังกาย