โรค Rhesus – การวินิจฉัย

โรค Rhesus มักได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจคัดกรองเป็นประจำที่คุณเสนอระหว่างตั้งครรภ์

ควรทำการตรวจเลือดเพื่อหาสภาวะต่างๆเช่นโรคโลหิตจาง, หัดเยอรมัน, เอชไอวีและโรคไวรัสตับอักเสบบีในช่วงต้นของการตั้งครรภ์

เลือดของคุณจะได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีกลุ่มเลือดใดอยู่บ้างและไม่ว่าเลือดของคุณจะเป็น Rhythm (Rhythm) หรือเป็นบวก (ดูสาเหตุของโรค Rhesus ได้สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม)

การตรวจเลือด

ถ้าคุณเป็น RhD ในทางลบเลือดของคุณจะได้รับการตรวจหาแอนติบอดี (เรียกว่าแอนติบอดี anti-D) ที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นบวกของ RhD คุณอาจได้รับการสัมผัสกับพวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์ถ้าลูกน้อยของคุณมีเลือดเป็นบวก RhD

ถ้าไม่มีแอนติบอดีเลือดของคุณจะได้รับการตรวจสอบอีกครั้งในช่วงตั้งครรภ์ 28 สัปดาห์และคุณจะได้รับการฉีดยาที่เรียกว่า immunoglobulin anti-D เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค rhesus ของคุณ (ดูการป้องกันโรค rhesus มากขึ้น ข้อมูล).

การตรวจสอบระหว่างตั้งครรภ์

ถ้าตรวจพบแอนติบอดี anti-D ในเลือดระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบจากโรค rhesus ด้วยเหตุนี้คุณและลูกน้อยจะได้รับการตรวจสอบบ่อยกว่าปกติในระหว่างตั้งครรภ์

ในบางกรณีอาจมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจเลือดประเภทเลือดของพ่อหากคุณมีเลือดที่เป็นอันตรายต่อ RhD ทั้งนี้เนื่องจากลูกน้อยของคุณจะไม่เสี่ยงต่อการเกิดโรคสัตว์จำพวกลิงถ้าทั้งพ่อและแม่มีเลือดเป็นเลือดออกทาง RhD

เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่าทารกในครรภ์เป็น RhD บวกหรือลบ Rhd โดยการตรวจเลือดอย่างง่ายในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อมูลทางพันธุกรรม (DNA) จากทารกในครรภ์สามารถพบได้ในเลือดของมารดาซึ่งช่วยให้กลุ่มเลือดของทารกในครรภ์ได้รับการตรวจสอบโดยไม่มีความเสี่ยงใด ๆ มักเป็นไปได้ที่จะได้ผลน่าเชื่อถือจากการทดสอบนี้หลังจากที่ตั้งครรภ์ 11-12 สัปดาห์ซึ่งนานก่อนที่ทารกจะมีความเสี่ยงจากแอนติบอดี

หากลูกน้อยของคุณเป็น RhD ลบพวกเขาจะไม่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเรซัสและไม่มีการตรวจสอบหรือการรักษาพิเศษจะเป็นสิ่งที่จำเป็น หากพบว่ามี RhD เป็นบวกการตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นสามารถรับการรักษาได้อย่างรวดเร็ว

ในอนาคตผู้หญิงที่ติดเชื้อเอ็ชไอวีที่ไม่พัฒนาแอนติบอดีต่อต้าน D อาจได้รับการทดสอบนี้เป็นประจำเพื่อดูว่าพวกเขากำลังแบกเด็กที่เป็นโรค Rhd หรือ RhD เป็นลบเพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาที่ไม่จำเป็น

หากทารกของคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสัตว์จำพวกลิงพวกเขาจะได้รับการตรวจสอบโดยวัดการไหลเวียนของเลือดในสมองของพวกเขา หากลูกน้อยของคุณได้รับผลกระทบเลือดของพวกเขาอาจจะผอมลงและไหลเร็วขึ้น ซึ่งสามารถวัดได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Doppler อัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยในทารกแรกเกิด

หากอัลตราซาวนด์ของ Doppler แสดงให้เลือดไหลเร็วกว่าปกติขั้นตอนที่เรียกว่าการสุ่มตัวอย่างทารกในครรภ์ (FBS) สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าลูกน้อยของคุณเป็นโรคโลหิตจางหรือไม่ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่เข็มผ่านช่องท้อง (ท้อง) เพื่อนำตัวอย่างเลือดออกจากลูกน้อย ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่โดยปกติจะเป็นแบบผู้ป่วยนอกดังนั้นคุณจึงสามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียวกัน

มีโอกาสน้อย (ปกติ 1-3%) ที่ขั้นตอนนี้อาจทำให้คุณเสียการตั้งครรภ์ของคุณดังนั้นควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น

หากลูกน้อยของคุณพบว่าเป็นโลหิตจางพวกเขาจะได้รับการถ่ายเลือดผ่านเข็มเดียวกัน การถ่ายปัสสาวะนี้เรียกว่าการถ่ายครรภ์ (IUT) และอาจต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาล

FBS และ IUT จะดำเนินการเฉพาะในหน่วยงานผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นดังนั้นคุณอาจจำเป็นต้องนำส่งโรงพยาบาลอื่นไปที่โรงพยาบาลที่คุณกำลังจะมีลูก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรค rhesus

หากคุณเป็นโรค Rhd ในทางลบเลือดจะถูกนำมาจากสะดือลูกน้อยเมื่อเกิด นี่คือการตรวจสอบกลุ่มเลือดของพวกเขาและดูว่าแอนติบอดี anti-D ได้ผ่านเข้าไปในเลือดของพวกเขาหรือไม่ นี่เรียกว่าการทดสอบ Coombs

ถ้าคุณรู้ว่ามีแอนติบอดี anti-D เลือดจากลูกน้อยของคุณจะได้รับการทดสอบด้วยว่ามีภาวะโลหิตจางและโรคดีซ่าน

ขั้นตอนถัดไปหากการตรวจคัดกรองแสดงว่ามีอะไรผิดพลาด