Aspergillosis – การรักษา

การรักษา aspergillosis แตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดที่คุณมีและความรุนแรงของมันอย่างไร

ส่วนใหญ่จะรักษาด้วยยาแม้ว่าบางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดก็ตาม

Aspergillosis ที่เกี่ยวกับภูมิแพ้ทางเดินหายใจผิดปกติ (ABPA) และโรคหอบหืดรุนแรงที่มีอาการแพ้เชื้อรา (SAFS) มักได้รับการรักษาโดยใช้ยาสเตียรอยด์และยาต้านเชื้อรา

aspergillosis bronchopulmonary เกี่ยวกับภูมิแพ้และโรคหอบหืดรุนแรงที่มีความไวต่อเชื้อรา

มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อรา Aspergillus ต่อไปอาจช่วยได้ อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันภาวะ aspergillosis

เม็ดเลือดแดงเตียรอยด์ปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะช่วยป้องกันอาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับ ABPA และ SAFS

Aspergillosis ปอดเรื้อรังและ Aspergilloma

การรักษาโดยปกติจะต้องใช้เวลาอย่างน้อยสองถึงสามเดือนเพื่อช่วยให้อาการอยู่ภายใต้การควบคุม

อย่างไรก็ตามการใช้เตียรอยด์เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นน้ำหนักตัวความดันโลหิตสูงและโรคกระดูกพรุน คุณจะต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำในระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบสิ่งเหล่านี้

ยาต้านเชื้อราที่เรียกว่า itraconazole มักใช้ในการรักษา ABPA และ SAFS มันทำงานโดยการฆ่าเชื้อรา Aspergillus ที่ทำให้เกิดเงื่อนไขเหล่านี้

ถ้าคุณมีโรคหอบหืดอย่าลืมว่า itraconazole สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยสเตียรอยด์บางอย่างที่คุณอาจใช้ในการควบคุมสภาวะนี้ ซึ่งหมายความว่าเมื่อเตียรอยด์หยุดทำงานคุณอาจพบอาการถอนเตียรอยด์ (เช่นการลดน้ำหนักความอ่อนล้าของกล้ามเนื้อและความดันโลหิตต่ำ)

เตียรอยด์บางตัวได้รับผลกระทบจาก itraconazole มากกว่าคนอื่นดังนั้นโปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณ แม้กระทั่งการสูดดมสเตียรอยด์ที่ใช้สำหรับโรคหอบหืดอาจได้รับผลกระทบจาก itraconazole คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการโต้ตอบระหว่างยาแก้อักเสบและยาอื่น ๆ ได้จากเว็บไซต์ Aspergillus & Aspergillosis

Aspergillosis ในปอดเรื้อรัง (CPA) มักต้องได้รับการรักษาในระยะยาวด้วยยาต้านเชื้อรา แต่อาจมีการผ่าตัดเป็นครั้งคราว

ไม่สามารถจำเป็นต้องได้รับการรักษา aspergilloma (ลูกราหมาป่าในปอด) แต่บางครั้งอาจมีการใช้ยาต้านอาการอักเสบหรือการผ่าตัด

Aspergillosis ปอดที่รุกราน

Itraconazole, voriconazole และ posaconazole เป็น antifungals ที่ใช้ในการรักษา aspergillosis ในปอดเรื้อรังและ aspergilloma

สนับสนุน Aspergillosis

Itraconazole มักจะได้รับการทดสอบครั้งแรก แต่ถ้าไม่ได้ผลหรือมีผลข้างเคียงที่ลำบากอาจใช้ voriconazole หรือ posaconazole แทน ยาเหล่านี้มักถูกนำมาใช้เป็นของเหลวหรือยาเม็ดแม้ว่าการฉีดยาป้องกันเชื้อราอาจใช้ถ้าสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผล

ระยะเวลาที่คุณจะต้องใช้เหล่านี้จะขึ้นอยู่กับอาการของคุณตอบสนองต่ออาการเหล่านี้ได้ดีเพียงใด บางคนจะต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต

Itraconazole มาในรูปแบบเม็ดและของเหลว ต้องกินยาเม็ดด้วยอาหารขณะที่ของเหลวจำเป็นต้องรับประทานในขณะท้องว่าง

ผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของ itraconazole ได้แก่

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นน้อยกว่าอาจรวมถึงโรคระบบประสาทส่วนปลาย (การรู้สึกเสียวซ่าหรือชามักจะเกิดขึ้นที่เท้าหรือมือ) การสูญเสียเส้นผมการเบลอหรือการมองเห็นคู่และหูอื้อ

เช่นเดียวกับยาต้านเชื้อราทุกชนิด itraconazole สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ดังนั้นคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ คุณสามารถตรวจสอบการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง antifungals กับยาอื่น ๆ ได้จากเว็บไซต์ Aspergillus & Aspergillosis

Posaconazole ยังมาในรูปของเหลวและยาเม็ด ของเหลวต้องกินกับไขมันในขณะที่ยาเม็ดสามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ posaconazole รวมถึงความรู้สึกป่วยปัญหาตับและโรคระบบประสาทอุปกรณ์ต่อพ่วง คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับผลข้างเคียงของ voriconazole ด้านล่าง

หากคุณมี CPA การผ่าตัดอาจดำเนินไปได้

หลายคนที่มีการผ่าตัดเพื่อเอาปอดกังวลว่าพวกเขาจะไม่สามารถหายใจได้อย่างถูกต้องหลังจากนั้น แต่ก็เป็นไปได้ที่จะหายใจได้ตามปกติโดยมีเพียงหนึ่งปอด

การรักษา aspergillosis ในปอดที่รุกราน (IPA) เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านเชื้อราเพื่อแก้ไขปัญหาการติดเชื้อและมีการรักษาเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ในบางกรณีการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น

Voriconazole เป็นยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพซึ่งมักใช้ในการรักษา IPA จะได้รับโดยตรงผ่านหยดลงไปในหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) หรือเป็นยาเม็ด

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IPA มีโอกาสที่คุณจะเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบได้อย่างละเอียดในขณะที่คุณกำลังใช้ voriconazole คุณอาจได้รับความช่วยเหลือเกี่ยวกับการหายใจของคุณหากคุณต้องการ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ voriconazole รวมถึง

ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลนอนไม่หลับอาการเป็นลมและการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือช้ามาก

คนส่วนใหญ่ที่มี IPA ก็มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอดังนั้นจะได้รับการรักษาเพื่อช่วยเสริมสร้างความเข้มแข็ง

ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการลดขนาดยาที่คุณกำลังใช้อยู่ซึ่งจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนลงเช่นยาลดความอ้วน (immunosuppressant) หลังจากปลูกถ่ายอวัยวะ

นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณชั่วคราวเช่นปัจจัยกระตุ้นตัวอ่อน (colony stimulating factors – CSF) CSFs กระตุ้นให้ไขกระดูกของคุณผลิตเม็ดเลือดขาวมากขึ้นซึ่งช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของ CSFs ได้แก่ อาการปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อปวดศีรษะและคลื่นไส้

ในกรณีที่รุนแรงที่ยาต้านเชื้อราไม่ได้ช่วยและการติดเชื้อได้แพร่กระจายภายในปอดหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นผิวหนังการผ่าตัดอาจจำเป็นเพื่อขจัดเชื้อที่ติดเชื้อ

ข้อมูลเพิ่มเติมและคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ชีวิตที่มี aspergillosis สามารถพบได้ในเว็บไซต์ Support for Aspergillosis

ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับยาต้านเชื้อราซึ่งใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อราเช่นนักร้องนักร้องและนักกีฬา

หากแพทย์ของคุณแนะนำว่าคุณอาจต้องผ่าตัดคำแนะนำนี้เหมาะสำหรับคุณ